Médecin généraliste : exercer dans un tiers-lieu en co-création ?

Et si l’installation d’un médecin généraliste ne commençait pas par la recherche d’un cabinet ? Et si elle commençait par une conversation ? Une conversation entre médecins qui se demandent comment ils ont envie d’exercer demain. Entre professionnels qui souhaitent continuer à soigner, mais peut-être autrement. Entre personnes qui pensent que la santé ne se résume pas à une consultation, une ordonnance ou un diagnostic. Entre personnes qui pensent que la santé nécessite aussi plus d’humain et de prévention.

Repenser le cabinet médical et innover en complément de l’existant

C’est dans cet esprit que nous imaginons aujourd’hui, à Auch, un projet encore en construction : « un tiers-lieu du prendre soin », associant médecine générale, prévention, santé mentale, lien social, culture, activité physique, nature, économie circulaire et vie associative.

Nous ne cherchons PAS des médecins pour occuper des cabinets déjà prêts. Nous cherchons des médecins qui auraient envie de contribuer à inventer le lieu dans lequel ils auraient envie et pourraient travailler demain.

 

Un projet de co-création d’un tiers-lieu inspiré par une expérience qui existe déjà

Suite à notre idée similaire à La Générale à Anglet, nous portons beaucoup d'intérêt et félicitons les équipes de ce premier tiers-lieu de la sorte en France ! Le tiers-lieu La Générale a notamment été fondé à l'initiative de médecins généralistes qui souhaitaient faire évoluer leur manière d'exercer. Aujourd'hui, La Générale réunit notamment un cabinet médical, un café, des espaces d'activités et une programmation autour de la santé, du bien-être, de l'art et de la culture. Ses médecins revendiquent une approche globale de la santé et font de la prévention une priorité.

Ce qui nous intéresse particulièrement dans cette expérience n'est pas de reproduire La Générale à l'identique. C'est de nous demander :

Que pourrait devenir une telle approche dans le Gers ?

• Dans un territoire rural où la qualité de vie est un véritable atout, mais où l'accès aux soins et l'attractivité médicale constituent des enjeux majeurs du fait d'une importante désertification médicale, encore en 2026.

• Dans un territoire où l'on peut imaginer une médecine de proximité davantage reliée à la vie quotidienne des habitants.

• Dans un territoire où ralentir, bouger, créer, se rencontrer, être accompagné et prendre soin de sa santé pourraient trouver leur place dans un même écosystème.

 

Et si votre cabinet médical était un lieu mutualisé et vivant ?

Nous imaginons un lieu où l'on pourrait venir consulter un médecin généraliste...

• Mais aussi boire un café, savourer une gourmandise

• Participer à un groupe de parole ou de partage entre pairs

• Faire du sport : Yoga, Danse libre, Boxe Self Defense, Qi Gong, etc.

• Découvrir les arts aussi bien par l’Art thérapie que par les collages ou le théâtre d'improvisation

• Participer à une balade sensorielle au cœur de la belle nature du Gers

• Rencontrer une association (et même plusieurs)

• Donner ou acheter un vêtement de seconde main

• Assister à une conférence ou à un atelier

• Créer

• Échanger

• Ou simplement ne rien faire pendant un moment et se poser dans cet espace de vie partagé qui change de ce qui est déjà proposé en matière de santé et de prévention.

 

Rassembler plutôt que séparer et innover avec rigueur

L'idée n'est évidemment PAS de mélanger les fonctions NI de confondre le soin médical avec d'autres pratiques. Au contraire. Nous souhaitons construire un lieu où chacun connaît son rôle, ses compétences et ses limites, et où les différentes ressources peuvent dialoguer dans un cadre clair, éthique et respectueux de la réglementation. Le médecin généraliste reste médecin généraliste. Les autres professionnels restent dans leur champ de compétences. Mais le patient peut, lorsque cela est pertinent, trouver autour de lui davantage de ressources pour prendre soin de sa santé et de sa qualité de vie.

 

Le tiers-lieu de santé : un cadre innovant et attractif pour la médecine ?

Cette logique rejoint les évolutions actuelles de l'exercice coordonné, que le ministère de la Santé présente comme un cadre pouvant être attractif pour les professionnels et favoriser l'accès aux soins dans les territoires sous-dotés, comme le Département du Gers. Dans ce tiers-lieu en co-création, médecins généralistes, associations locales, professionnels du bien-être (sophrologues, art thérapeutes, professeur de Yoga, et autres praticiens) s’engagent avec transparence et rigueur. La sélection des partenaires se fait ensemble et un règlement, une charte sont définis et à respecter.

 

Parce qu'être médecin généraliste, ce n'est pas seulement soigner des maladies

Vous le savez probablement mieux que nous. En consultation, on rencontre rarement une maladie isolée. On rencontre une personne. Une personne qui peut être malade, mais aussi seule. Elle peut se sentir stressée, fatiguée voire même épuisée. Elle peut rencontrer des difficultés familiales ou professionnelles. Elle peut ressentir une pression constante à courir après le temps ou au contraire manquer de lien social et sembler trop sédentaire. Elle peut se sentir en perte de sens et de repères ou simplement, se trouver à un moment de sa vie où elle aurait besoin de retrouver du mouvement, du lien, de la confiance, etc.

Parce que oui, chaque personne a son histoire et ses bagages. Et le médecin généraliste est souvent celui qui voit tout cela. Mais il ne peut pas tout prendre en charge.

Et il ne devrait pas avoir à le faire seul.

Nous imaginons donc un lieu où la médecine générale pourrait être entourée d'un réseau de ressources complémentaires et non exclusives, ni exhaustives : associations, professionnels de santé et du social, sport, culture, nature, groupes de parole, initiatives citoyennes... Cela non pas pour remplacer les soins MAIS pour s'inviter comme un COMPLÉMENT à ce qui existe déjà. Un complément riche en bon sens et qui rassemble. Un espace partagé, ouvert, vivant et même à la décoration colorée pour donner davantage de réponses autour des soins, autour de la prévention, autour de la culture de la santé, du bien-être de chacun et chacune. Puis aussi, un lieu où sortir de certains tabous et démocratiser le fait de prendre soin de soi en devenant un acteur plus autonome de sa santé.

 

L'équilibre vie pro et vie perso du médecin généraliste : on en parle ?

Ce tiers-lieu du prendre soin commence aussi par le prendre soin de ses co-créateurs. Soit, prendre soin du collectif et donc aussi des médecins généralistes ; ces derniers peut-être encore trop souvent associés à des piliers forts, à des personnes comme jamais malades, à une autorité qui aurait peut-être un peu perdue en humanité, car elle serait trop nécessaire pour être présente auprès de ses patients en consultations... Et en 2026, il y en a des patients par médecin généraliste dans le Gers, et plus spécifiquement à Auch. Une patientèle nombreuse qui peut naturellement être source de frustration ou autre, pour le médecin malgré son professionnalisme... Dans les zones de grand désert médical, prendre soin des médecins généralistes et des soignants en général devrait être d’autant plus favorisé et encouragé. Et on l’a bien compris, applaudir aux fenêtres en 2021 bien que symbolique, potentiellement motivant et touchant, ne suffit pas...

Nous sommes aussi conscients que la situation de désert médical du Gers est bien plus complexe et que les institutions locales font de leur mieux. Elles font de nombreux efforts depuis plusieurs années pour faire évoluer la situation critique qui ne dépend pas uniquement de la localité, du gouvernement ou autre... D'autres facteurs sont en jeu comme l'attractivité de la ruralité qu'on peut grandement apprécier en tant que Gersois, mais qui peut naturellement ne pas attirer ni séduire tout le monde. Gardons en tout cas espoir que le Gers a bien des avantages et des bienfaits à offrir aux professionnels de santé et aux médecins généralistes en quête d'une qualité de vie plus tranquille et en même temps animée par de nombreux acteurs, commerces, associations locales. Ces dernières nous faisant même voyager en été à travers le monde avec certains festivals reconnus au-delà du Gers. 

 

Les tiers lieux de santé varient, il n'y a pas de recette miracle à suivre; 

et c’est sûrement pour le mieux de chaque membre et usager qui les gèrent et les fréquentent !

 

Co-créer pas à pas, sans se mettre trop de pression

L’autre pilier essentiel de ce projet de tiers-lieu santé en co-création avec des médecins est que nous ne voulons pas construire un lieu qui demanderait aux médecins de s'investir toujours davantage au nom d'une belle vision collective. Il s’agirait d’un lieu où la mutualisation résonne et rassemble. Nous voulons réfléchir à un cadre d'exercice compatible avec une vie professionnelle et personnelle équilibrée des médecins généralistes et des autres co-créateurs bien entendu.

Cela pourrait notamment passer, selon le modèle juridique, économique et professionnel qui sera finalement retenu, par une organisation permettant de réfléchir collectivement aux rythmes de travail, aux temps de congés, aux remplacements, à la coopération entre confrères et à la possibilité de diversifier son activité. Nous ne voulons pas promettre aujourd'hui ce que nous ne sommes pas encore en mesure de garantir. Le projet devra évidemment respecter la législation applicable, les règles professionnelles et déontologiques ainsi que les cadres d'exercice retenus.

 

La question posée aux potentiels médecins généralistes « bâtisseurs »

Nous voulons poser des questions dès maintenant :

• Pourquoi faudrait-il attendre d'être épuisé pour considérer la qualité de vie du médecin comme un enjeu de santé ?
• Pourquoi parfois sembler s'acharner à trop vouloir séparer alors que rassembler peut aussi fonctionner tout en respectant une rigueur certaine ?
• Et si concilier rigueur et innovation créative au service du grand public, d’un territoire et de vos futurs patients était possible avec un tiers-lieu du prendre soin ?

Nous pensons qu'un lieu agréable, collectif, ouvert à la vie, entouré d'autres professionnels et d'activités, peut contribuer à rendre l'exercice plus humain. Et surtout, nous voulons demander aux médecins eux-mêmes ce qui leur serait réellement utile.

 

Nous ne vous demandons pas de vous installer demain

C'est important de préciser que nous en sommes seulement à un projet à encore affiner et à valider ENSEMBLE en matière de modèle économique viable et durable. L’ESS (économie sociale et solidaire) nous inspire afin d’allier activités libérales et entrepreneuriales avec activités solidaires. Nous sommes actuellement dans une phase d'émergence, d’échanges et de co-construction. Nous cherchons donc des médecins généralistes qui auraient envie de participer à cette réflexion sans engagement d'installation à ce stade (même si cela reste le but si vous vous impliquez parce que pas à pas, l’envie de créer et d’ouvrir ce tiers-lieu du prendre soin devient de plus en plus prégnante).

 

Notre proposition est simple :

• Se rencontrer pour un 1^er échange en visioconférence
• Se réunir 2 à 3 heures par mois en visioconférence et pendant quelques mois de co-création. Un temps collectif pour réfléchir ensemble à des questions très concrètes et trouver des réponses, des ressources, des moyens.

 

Tu es Médecin généraliste ? Et si tu étais l'un des premiers à nous rejoindre ?

Nous souhaitons constituer un petit groupe de 2 à 4 médecins généralistes bâtisseurs, prêts à consacrer environ 2 à 3 heures par mois en visioconférence à cette aventure pendant sa phase de conception. Vous pouvez être installé partout en France voire même ailleurs, et même être en fin d'études de Médecine générale. Merci le potentiel de la visioconférence ! Vous pouvez être jeune médecin, médecin expérimenté, remplaçant ou en réflexion sur votre prochaine installation. Vous pouvez aussi être encore étudiant en Médecine générale qui prévoit d’exercer d’ici 1 à 2 ans.

 

Vous pouvez aussi simplement être curieux et votre première contribution peut être très simple : « nous dire ce qui vous donnerait envie — ou pas — de travailler dans un tel lieu ». Le reste se construira ensemble.

 

 

Nous ne recherchons pas seulement des médecins généralistes.

Nous cherchons les médecins avec lesquels construire le lieu où ils auront envie d'exercer demain !

 

 

 

Envie d'en discuter ?

Écris-nous pour participer à une première visioconférence de présentation et d'échange.

• Projet de tiers-lieu du prendre soin – Auch / Gers
• e-mail : lagalvane.asso@gmail.com

 

 

 

Précision sur nos disponibilités :
Nous avons établi une permanence pour gérer l’association 1901 La Galvane. Nos membres étant tous bénévoles et en activité professionnelle, nous avons fait le choix de nous investir seulement un jour par semaine pour l’instant pour développer l’asso. Une forme de « Slowlifestyle » plus respectueux de notre bien-être mental et global. De quoi éviter de répéter l’adage « le cordonnier le plus mal chaussé » … Nous prendrons alors le temps de vous lire et de vous répondre même si cela prend quelques jours :-)

 

Merci et à très vite,
L’équipe de l’association La Galvane
Depuis le département du Gers où il fait mieux vivre plus au ralenti, 

 

Crédit photos : Canva